中图分类号：R 2- 4 文献标识码：A

1 中医文化的内涵

中医作为中国传统医学的集中体现，不只为人类积累了丰富的防病治病办法，也为人类创造了宝贵的医药文化，即“中医文化”。“中医文化”具备广义和狭义之分。中医作为一门研究人体生理、病理、防病治病的自然科学学科，本身就是“文化”[1]。所以广义的中医文化就指中医本身。狭义的“中医文化”是指中医学理论体系的形成及其蕴含的人文内容和文化特点[1]。一般大家所指的“中医文化”是指狭义的中医文化。中医文化强调医者要把病人的生理、心理、社会和自然环境看作一个有机的整体，尊重病人的生命，关心、同情病人，给病人以亲人般的人道之爱，以此为基础提出医治和防范预防方法，达成以人为本的价值观。中医的这种理念富含深刻的人文色彩，与如今医学界倡导的人文关怀理念是相通的，本文探析总结中医文化中的人文关怀思想，期望为凝炼和建构医学人文关怀思想奠定基础。

2 医学人文关怀的内涵

人文强调以人为主体，主张尊重人的价值，关心人的利益，也指人类社会的各种文化现象。医学人文关怀是医务职员以人道精神对患者的生命与健康、权力与需要、人格与尊严的真诚关怀和照顾。本质是以人为本， 体现对人、人的生命与身心健康的关注与尊重， 是一种体现人类人文精神具体化的过程[2]。国内自古便有“济世救人， 仁爱为怀”的人本主义思想，“大医精诚”思想更是大家传统医学思想的精华。“医乃仁术”“无恒德者不可作医”， 这类医学理念在早期的《黄帝内经》、唐代孙思邈的《大医精诚》、明代陈实功的《医家五戒十要》等论著中随处可见。所以在中国传统医学文化中探析总结人文关怀思想具备现实意义，对建构当代的医学人文关怀思想具备较强的指导和借鉴意义。

3 中医文化中的人文关怀思想

中医文化内涵丰富，蕴含丰富的人文精神。中医理论包括文、史、哲、伦理学等海量人文学科常识，作为中医主要的诊治办法的望、闻、问、切，救治过程强调尊重、关怀、同情病人，整个过程均体现浓厚的人文关怀色彩。如孙思邈在《千金要方：大医精诚》篇章中写道“若有疾厄求救者，不能问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”体现了中国传统医学对医者的职业道德需要和对病人同等看待的博爱精神。中医以“大医精诚”为思想核心，强调医德、仁爱理念，中医的行医理念可概括为仁者为怀，赤诚救世；平等博爱，同等看待；精勤不倦，审慎严谨；不贪名利，作风正派；尊重患者，诊治礼貌五个方面，这五个方面均具备浓厚的人文色彩。

3.1仁爱为怀，赤诚救世

《物理论？论医》中有载“夫医者，非仁爱之士不可托也”，即需要医者要有仁爱之心，这与医学的人文关怀本质不谋而合[3]。仁爱思想是中医思想基础，几千年来被医者当做医者准则，遭到民众的赞扬。仁爱思想其本质是强调医德的重要程度，需要行医者要恪守医德，以“救死扶伤”为己任，这种思想遭到当时社会主流思想的推崇。如魏晋杨泉曾说过“医者非仁爱之士，不可托也；非廉洁淳良，不可信也。”现在医患关系紧张，医患冲突时有发生，已成为社会矛盾的焦点，使得大家愈加渴望和谐的医患关系出现。倡导宣扬仁爱思想，能够帮助医者恪守本分，使医者看重自己医德修养，从医者的角度促进和谐医患关系的打造。

3.2平等博爱，同等看待

平等博爱，同等看待是中医医者秉承的另一要紧原则。被后世尊为“医圣”的张仲景，在“举世昏迷”的社会里，张扬着仁术济世的倡导，“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄"，对待患者，他同等看待。除此之外，对中国医德进行系统论述的孙思邈的“大医精诚”思想，在其《千金要方：大医精诚》中写到“若有疾厄求救者，不能问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想， 更是体现了平等博爱，同等看待的精神，被觉得是中国医德思想的精华和集中体现。人文关怀的本质是对人的尊重，在当今医疗范围，倡导平等、同等看待是人文关怀思想的直接体现。

3.3审慎严谨，精勤不倦

传统中医学秉承着严谨求实，精勤不倦的行医态度。第一，需要学医之人需要经过严格挑选，“非其人不教，非其真勿授，上知天文，下知地理，中知人事”。行医者更要具备认真负责、一丝不苟的精神。清代大夫怀远《古今医彻？医箴》写道“凡疗疾，药救固迟，丹救亦缓，惟心救最灵。要非药与丹之缓也，苟中心不切，则视之易忽，而审之不精，安能得病之本末。”《大医精诚》也提到“省病诊疾，至意深心，详细查看形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。”同时，明代医学大伙徐春甫《古今医统》指出“医本活人，学之不精，反为夭折”。需要医者勤奋治学，精研医学常识，提升医学专业技术水平，成为一名字职的大夫。医史中伟大医家无不是因勤奋治学而获得了杰出的收获，缪希雍在《神农本草经疏》中有“祝医五则”：“须好好学习，博览医籍；精研医术，卜识药草”， 有“医圣”之称的张仲景在疫病时尚，尸横遍野的情形下，“乃勤求古训，博采众方”，终成伟大医学巨著《伤寒杂病论》，明朝的李时珍翻山越岭，足迹遍及全国的大山名川，参阅各种书本，终成伟大医学巨著《本草纲目》。医学是关乎生命的大事，不可以草率，医者需要认真审慎，刻苦钻研，具备强烈的职业责任心，这是对一个医者最基本的需要。

3.4清廉尚义，淡泊名利

与中国传统儒家文化倡导的重义轻利的价值观相一致，中医思想倡导廉洁行医，淡泊名利的价值观。医家应一直将患者的生命和健康放在第一，假如?t者看重名利，就可能作出风险患者的事，医学也将失去其仁学的本性而走向反面。因此，摆正名利关系、清廉正直被尊崇为中医医者行医的根本宗旨。如孙思邈曾指出：“医人不能恃己之长，专心经略财物。于冥运势中，自感多福者耳” [4]。清末费伯雄从学医的角度出发，告诫学医者“欲救人学医则可，欲谋利学医则不可。”“志在救人，行医治病，从来不计诊金和药资”的清朝名医徐大椿直接批判了见利忘义的行为。他在《医学源流论》中说到“声名日起，自然求之者众，而利亦随之。若专求利，则名利必两失，医者何苦而蹈彼也”。脍炙人口的“杏林春暖”的故事歌颂了三国年代名医董奉治病不受报酬，救济贫苦人家的高尚医德事迹。这类事迹被历代医者广为传颂，其重道义、轻名利的做法倍受称道。 3.5尊重患者，诊治礼貌

“礼”是在人际交往中的一种尊重谦和的态度，是一种以和为贵的处世方法。中国古时候医家一直非常看重自己的言谈举止修养。第一，医者对患者要有“礼”，医者行医时应该仪表端庄，言谈举止上要温顺谦和。明医陈实功在《外科正宗？医家五戒十要》中道：“凡乡井同道之士，不可生轻侮傲慢之心，切要谦和小心，年尊者恭敬之，有学者师事之，骄傲者逊让之，不及者荐拔之。”人患病后容易出现焦虑、紧张、不安、易怒等负面情绪，期望得到别人的关心和帮助，所以作为医者应该知道患者的心理反应，在行医过程中要尊重、理解患者，关心、体贴患者。《灵枢》中强调大夫要“人国问俗，人家问讳，上堂问礼，临患者问所便。”孙思邈指出：“夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧，”宋代佚名《小儿卫生总微方论？医工论》中指出：“凡为医者，性存温雅，志必谦恭，动须礼节，举仍和柔，无自妄尊，不可矫饰。”当今医患关系紧张，医患冲突时有发生，调查显示不少的医患冲突是因为医患双方交流不好的所致，其中从医者的角度，诊治时缺少耐心，对患者缺少关心安慰是其中的要紧原因，当今医者应该学习古时候医家这种谦虚、礼貌的行医态度，促进和谐医患关系的打造。

4 结束语

中医是在中国传统文化的母体中孕育进步起来的，因此中国传统文化的很多特征深深地融合其中[4]。相较西方医学，中医学蕴含着丰富的人文底蕴，中医学秉持的“大医精诚”、“见彼烦恼，若己有之”的感同身受、“先发大慈恻隐之心”的同情心等彰显着中医的人文特点。中医理论、实践无处不体现着人类对生命的尊重和关爱[5]。当今医患关系紧张，大家应该继承发扬国内中医的优良传统，宣扬中医文化，主张医学人文精神的回归，如此能够帮助和谐医患关系的打造，对培养医学生的人文素养、建构当代医疗人文关怀思想的有着要紧

价值[6]。